Os movimentos que realizamos, como andar e correr, correspondem a um padrão de deslocamento de diversos músculos. Cada região do corpo é responsável pela execução de um movimento que, em conjunto, possibilitam a locomoção. Os ciclos de marchas são um processo complexo e que envolvem uma série de contrações musculares para produzir cada passo.

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Porém, em alguns casos, os princípios executados na situação normal de marcha são comprometidos, causando a Marcha Patológica. Algumas doenças, como a Poliomielite, Miopatias e Neuropatias Periféricas podem acometer a marcha, além dos problemas ocorridos no encéfalo, na medula, nos músculos ou nos nervos.

A perda das condições normais causadas pela Marcha Patológica compromete a estabilidade de apoio, o posicionamento adequado do pé e o comprimento do passo. Confira os principais tipos de Marcha Patológica:

Marcha Atáxica:

É o tipo de marcha observado em pessoas com dificuldade na execução de movimentos devido à problemas neurológicos e lesões cerebrais. O caminhar apresenta a base alargada, com as pernas projetadas para frente e para os lados, com movimentos largos e imprecisos, com desequilíbrio e olhar voltado aos membros inferiores.

Marcha Escavante:

Esta marcha se caracteriza pelo toque no chão com a ponta do pé, como se estivesse escavando o solo. O problema ocorre por lesões no nervo fibular, nos nervos periféricos, radiculites, polineurites e poliomielites, que impede a dorsiflexão dos pés.

Marcha Parkinsoniana:

O início desta marcha é dificultado pela rigidez dos músculos, com passos mais curtos e sem o movimento dos braços.

Marcha Anserina:

É observada em indivíduos que apresentam a fraqueza nos músculos pélvicos, com a rotação exagerada da pelve, arremessando ou rolando o quadril de um lado para outro a cada passo, para deslocar o peso do corpo.

Marcha em Tesoura:

Nestes casos, há a alternância cruzada em cada passo, devido principalmente à Paralisia Cerebral ou a doença de Little. Está marcha se dá pelo encurtamento dos músculos adutores do quadril, provocando a adução das coxas, de modo que os joelhos se cruzam um na frente do outro.

Existem outros tipos de Marchas Patológicas, sendo possível recuperar ou aliviar os sintomas delas através da Fisioterapia. A Fisioterapia atua diretamente na marcha, no equilíbrio e na propriocepção, possibilitando a melhora nas disfunções e oferecendo mais segurança ao indivíduo na hora de caminhar.

Além do treino de marcha, outras técnicas são utilizadas pelo fisioterapeuta para recuperar ou aliviar os sintomas da Marcha Patológica, como o alongamento muscular, a estimulação sensorial, o fortalecimento e as mobilizações. Os resultados delas englobam a melhora do equilíbrio, seja o dinâmico ou o estático, e mobilidade. A determinação da atividade mais adequada é feita pelo fisioterapeuta, de acordo com o quadro sintomático de cada paciente.